イクセロンパッチの切れ味
今回は、72歳男性のご紹介。
72歳男性 アルツハイマー型認知症
初診時
(記録より引用開始)
(既往歴)
高血圧で他院かかりつけ。
(現病歴)
物忘れ、しまい忘れ、同じ事を何度も聞くとのことで妻に伴われ来院。ぼーっとした印象。
(診察所見)
HDS-R:12
遅延再生:2
立方体模写:不可
時計描画:不可
クリクトン尺度:11
保続:ありあり
取り繕い:なし
病識:あり?
迷子:なし
レビースコア:1
rigid:なし
ピックスコア:3
頭部CT左右差:なし
介護保険:なし
胃切除:なし
(診断)
ATD:〇
DLB:
FTLD:
MCI:
その他:
海馬萎縮はあり。側頭葉外側萎縮とpressure effect様の所見には少し注意しておく。
イクセロンパッチで介入開始。
車の運転は卒業を目指して調整を。介護保険申請も。ピックスコア3は注意しておく。
2週間後
表情が目立って明るくなった。HDSR19点に。著効例と考える。
(引用終了)
今後の注意点
- ピックスコア3点
- 頭頂部脳溝消失はないが、脳溝の不均等拡大を認める。今のところはすり足歩行や失禁はないが、今後正常圧水頭症が合併してこないか
上記2点に注意しつつフォローアップしていく。
初診時における微妙な+αに注意しておけば、後々その症状が顕在化してきた際に慌てずに済む。
今回はこれで終了。