｢先生、脇腹から白いモノが出てきたんだけど・・・｣

見た瞬間､しばし言葉を失いました・・・｡

今回は、以前ブログで改善を報告したご姉妹のお姉さんのお話。ちなみに妹さんはアルツハイマー型認知症で、当方かかりつけである。

特発性正常圧水頭症に対してLPシャント手術を行い、歩行や排泄、活気が大幅に改善。順調に経過していた。

患者｢先生、脇腹から白いモノが出てきたんだけど・・・｣

自分｢ん？ちょっと見せてくださ・・・！！｣

シャントチューブ感染

自分｢・・コ、コレ、いつからですかね？(震え声)｣

患者｢2週間ぐらいかね〜？脇腹が痒くて、でも自分では手が届かないから、妹(アルツハイマー)に掻いてもらったの。そしたら妹が『姉ちゃん、何か白いモノが出てきたよ』って。｣

自分｢・・・・｣

患者｢痛くも痒くもないけどね〜。風呂にも普通に入っているよ？｣

自分｢・・・・｣

その場で消毒し、皮膚縫合。抗生剤を処方した。

シャント手術後の傷

しかし残念ながら感染を起こし、後日シャントチューブを抜去することになった。

｢恐らく、徐々に歩行困難と認知症悪化を来してくるだろうなぁ。その時に可能であれば、もう一度LPシャントを考えてみようかな？｣

と覚悟していたのだが・・・

シャントチューブを抜去して9ヶ月が経過したが、絶好調をキープできている。

患者｢遠い親戚があたしの財産を狙っているかもしれない。『おばちゃんも年をとったから、自分が財産を管理してあげる』と言っているの。あたしは弟に後見人になってもらっているから大丈夫なのに、失礼な話よね！｣

自分｢・・(以前よりもむしろしっかりしている・・)｣

一旦皮下に形成されたチューブのルートに沿って、今でも髄液が流れ続けているのであろうか？ちなみに、頭部CTで脳室のサイズに変化はない。

薬剤調整の工夫はいつも通りに行っているのだが、それにしても不思議な話である。

まあ、元気でいてくれたら何だっていいのだが。

鹿児島認知症ブログ