薬を処方するということについて､思うところを書く｡

もうだいぶ､昔の話｡ ある50代女性の想い出 ある50代の女性Aさんが､当時勤務していた離島のある病院に救急搬送されてきた｡ ｢3日前に突然頭痛が始まり､それからずっと頭が痛くて吐き続けている｣とのことだった｡ CTを撮ったところ､予想通りくも膜下出血だった｡…

今回紹介する60代の男性Yさんは､注意欠陥の突出した発達障害の方である｡ 途中に少しずつフェイクを入れているが､おおむねカルテから引用した経過を記載している｡Yさんの持つ｢生きづらさ｣が少しでも伝わればと思う｡

先日､開業時に借り入れをした銀行の担当者(代替わりして4代目ぐらい?)から ｢先生｡開業前の事業計画で掲げていた予想患者単価ですが､最近は下がっていますね｡何か理由はありますか?｣ と聞かれた｡ ここでいう｢患者単価｣とは､『患者さん一人が､一回の受診で使う…

ある医師専用の掲示板で､ ｢全ての薬を中止したら､せん妄が改善した｡その薬の中にはドネペジルがあったのだが､再開すべきか?するとしたら､どのようにすべきか?｣ という若手医師からの質問に対する､大学病院医師と一般医師の見解が述べられていた｡ ｢薬を止めた…