久しぶりに経験したので御紹介｡
60代男性 左下垂手
以前から､朝起きた際に左第1指~第3指がしびれていることがたまにあったらしい｡
すぐに回復していたのでこれまで病院を受診することはなかったが､今回は起床時から数時間経っても改善しないとのことで､脳梗塞を疑って来院された｡
(診察所見)
- 意識清明
- 構音障害なし
- Barreテストで左腕全体の下垂はないが､明らかに左は下垂手
- 歩行はいつもと変わりなし
- 左第1指と第2指背側のしびれ
今回を含め､これまでしびれを来した際には共通して､｢左腕がベッドからはみ出て下にだらんと下がっていた｣とのこと｡
ちょうどベッドの端で､左上腕内側が圧迫されていたようである｡
このようなエピソードを持つ下垂手であれば､俗に言う｢ハネムーン症候群｣や｢サタデーナイト症候群｣*1と考えて､まず間違いはない｡
自然経過で回復するが、治療はビタミンB12製剤の内服が一般的である｡
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